Formularz Członkostwa

Zapraszamy do wypełnienia formularza członkowskiego.

Prosze wybrać rodzaj członkostwa. Skontaktujemy się celem potwierdzenia danych.

×

id

Data Zgłoszenia

Typ Członkostwa *

- wybierz typ członkostwa Członek Sympatyk Członek Zwyczajnych Członek Wspierający

Imię *

Nazwisko *

Nazwa Firmy

Stanowisko

E-mail *

Telefon

*

Oświadczam, że zapoznałem/am się z Regulaminem przyjmowania członków i nadawania członkostwa w stowarzyszeniu PSTD.

*

Wyrażam zgodę na przechowywanie i przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb procesu rejestracji oraz w celach marketingowych dla PSTD, zgodnie z Ustawa z dnia 29.08.97 o Ochronie Danych Osobowych ( Dz. U. Nr 133 poz. 883).

Proszę wpisać tekst z obrazka

Wyślij zgłoszenie